区中心医院“升三”后消化外科特大手术开展量激增

 “过去一年不到10台，今年仅上半年就已经接近100例了！”说起“升三”以后的变化，区中心医院消化外科主任王从俊只有言简意赅的四个字“不可思议”。事实上，作为医院的“品牌”专科，如何把握机遇蹚出新路子，如何攻坚克难造福患者？消化外科给出了自己的答案。

　　摘掉“夹心层”帽子    高难度手术更出众

　　地处老城区的区中心医院是周边居民看病的首选之地。尴尬的是，遇到大一点的毛病，不少居民却宁愿多跑几趟前往同样位于本区的市一医院（南部），这里所谓的大一点的毛病也包括消化外科常见的胰十二指肠切除、肝脏切除、胆囊癌根治等特大手术。留不住患者有很多客观原“因，技术设备等等都在其列，普通群众搞不懂这些专业的东西，仅一块三级医院的牌子就能让他们心安。”王从俊坦言，这是大多数二级医院都曾面临的“夹心层”处境。
　　而今，医院升为三级医院以后，有了资金与政策支持，不少高难度手术都能放手开展了。今年1至7月，肝脏、胰腺、十二指肠手术已经开展近100台。2015年，王从俊加入区中心医院消化外科时，这类手术的年开展量还不到10例。自医院创建三级乙等医院以来，科室着手狠抓临床业务，短短几年，消化外科特大手术的开展量便持续保持增
　　长态势，升为三级医院以后，更是迎来了激增。
　　“光有量还不行，质才是医院发展的根本所在。”王从俊说，业界称胰十二指肠手术为“外科手术中的皇冠”。如今，医院在腔镜下开展这项手术相当于是为皇冠镶上了“明珠”。“明珠”之所以熠熠生辉，主要因为它精准有效、创伤小、恢复快。据介绍，传统的开腹手术耗时长达七八个小时，而今腔镜下操作仅需一两个小时便可完成，切口也由四五十厘米缩短到三四厘米，术后两三天便可出院。“用微创的理念做特大手术，这是我们目前正在花大力气做的事情。未来，我们会在这条新路子上越走越精。”王从俊说这话时眼里透着自信。

　　赶上“好春光”列车    医教研结合更紧密

　　这样的自信源于什么？记者在采访中找到了答案。一个学科的发展必然离不开一支强有力的专业团队。乘着升三级医院的春风，消化外科还打出了医教研紧密结合的组合拳。
　　“周五上午一律不安排手术！”作为科主任，王从俊曾下了这样的“死命令”，学科知识储备与更新被摆在了重要位置。（下转第七版）（上接第一版）他说，手术、化疗、靶向治疗的发展非常快，医生如果只埋头做手术，必然不能跟上医学发展步伐，也无法满足患者的需求。
　　学习不是一句话的事，强有力的执行力对于本就工作繁忙的外科医生更加难得。如何让学习变得高效也成为了关键。“术业有专攻，一人学精了，其他人就更容易被带起来。”王从俊介绍，科室里20名医生都领到了自己的任务，人人都要轮流登台讲课的传统已经有五年之久了，随着时间的推移，专业学习也越来越深入。
　　1982年出生的刘蕾是科室里的技术能手。几年前，他对肝胆胰特大手术的认识还十分有限，而今，他不仅能够通过读片准确地识别病症，还能判断出病情的严重程度，主攻的胰腺手术基本都能轻松搞定了。“在我们科室，同事之间是不会彼此保留的，科主任在手术带教过程中甚至会细致地讲解到刀片从哪个角度进、该怎么切等，分享让比学赶帮超变得更带劲。”说起自己的成长，自感不可思议
　　的刘蕾直言医院浓厚的科教研氛围让他受益匪浅。

　　拥有“高精尖”技术 　　好评声不绝于耳

　　医院医生做得再多，最终关键还是要看患者的反响。对于区域医疗中心而言，消化外科医疗技术的日益精进同样也很重要。据统计，去年消化外科所经手的三四级手术总量为1995例，其中，胰腺手术44例、肝脏切除手术57例、高位胆管癌手术9例。
　　8月6日，87岁的姚老太太因为皮肤黄染入院，入院检查提示有胆囊癌可能。后续治疗中，消化外科医生为其同时施行了左半肝切除、胆囊癌根治、胰十二指肠切除三大手术，整个手术耗时仅3个小时。术后第五天，当医生告知老人再观察几天便可以出院时，家属感到奇怪：“这么大的手术，这么大的年纪，这么快就可以出院了？”医生只好循循善诱：“老人家是不是能正常进食了？是不是可以下床活动了？伤口是不是也没有异常了？”接连三问之后，医生进一步解释：“大手术微创处理，伤口小，流血少，恢复就快，术后情况都正常，回家休养没问题的。”
　　据消化外科护士长何燕梅介绍，类似的情况不是个例，尽管大家出院时会有疑虑，但后续电话随访时都会表示感激，有的患者还会特地送来锦旗。不少患者甚至成了行走的“广告”，带来了一波又一波需要诊治的患者。
　　“住院天数减少，患者的经济负担自然也会相应地减轻。病区流转速度加快，看病效率自然也就提上去了。”区中心医院院长高臻说，对于群众而言，这样的便利是看得见、摸得着、体会得到的。眼下，在医院成功升三级医院的背景下，包括消化外科在内的25个临床科室和6个医技科室都正全力以赴创造更多的“不可思议”。