松江成为全国MMC区域慢病管理典范

 12月2日下午，松江区MMC1+X年度总结会在其新成员小昆山镇社区卫生服务中心召开。记者从会上了解到，目前，松江区MMC1+X规范管理4023例患者，经过一年管理，患者糖化血红蛋白达标率从34.4%上升到57.0%，综合代谢指标达标率由基线8.2%上升到22.5%，取得了预期的效果。此外，松江区中心医院、方塔中医医院、九亭医院等三家MMC区级中心正在筹划中。

据介绍，MMC践行“一个中心，一站式服务，一个标准”的核心理念，落实分级诊疗策略，为慢性病患者带来新的管理模式。当前，松江区MMC1+X已经成为全国MMC区域慢病管理的典范。松江区卫健委主任李正表示，通过与上海市第一人民医院合作建设MMC1+X，松江区实现了社区首诊、双向转诊、信息互通、医防融合的慢病管理模式。2022年度，松江区相关社区卫生服务中心发表论文7篇，并获得多项个人和团队荣誉。而在规范管理4023例患者的基础上，上海市第一人民医院还与新桥镇社区卫生服务中心连续合作4年，每年筛查糖尿病高危人群500人，并对患者进行教育及随访，为糖尿病早期防控、降低糖尿病的发病率贡献力量。

在当天的总结会上，根据上海市第一人民医院按各社区MMC质控分数进行的排名，新桥镇社区卫生服务中心获得2022年度松江区MMC1+X“质控金奖”，并由于连续4年开展高危人群糖尿病筛查获得“特别奖”；佘山镇第二社区卫生服务中心获得“新人奖”。方松街道、新桥镇、车墩镇、新浜镇、洞泾镇、佘山镇第二、泗泾镇、九亭镇、小昆山镇等9家MMC社区卫生服务中心交流了各自中心建设进展及工作特色，分享经验，总结分析问题。“下阶段，各社区卫生服务中心要疫情防控、慢病管理两手抓，并整合资源、提高效率，争取在管理数量、质控等方面更上一层楼。”区卫健委副主任赵学军表示。