全力筑牢基层首诊第一道防线

 12月19日起，上海市各类社区卫生服务机构2594间发热诊间全部启用。记者从区卫健委了解到，连日来，松江各社区卫生服务中心、分中心发热门诊、哨点诊室全部扩容，社区卫生服务站、村卫生室均设置“发热诊疗区域”，社区卫生服务机构力求实现发热诊疗功能全覆盖，筑牢基层首诊的第一道防线。

一体式服务应对就诊高峰

穿上防护服，戴上口罩和医用面罩，12月21日7时30分，岳阳街道社区卫生服务中心全科医生马倩芸“全副武装”来到发热哨点诊室。这间独立于诊疗区域之外的发热哨点诊室原本只是一个用于预检、测温、甄别及闭环转至上级发热门诊的简单诊室，随着上海疫情防控措施的不断优化，中心对其进行了“微改造”，除了增加硬件设施外，还进一步完善了服务功能。“现在我们可以为患者提供挂号、就诊、配药的一体式服务。”马倩芸告诉记者。

这些天，前来就诊的患者增多，以新冠轻症患者为主，且老年人居多。“老人对于很多药理并不清楚，有时候说了也未必记得住，所以要反复解释。”马倩芸说，“一刻不停地说话，但一天只能喝3次水，因为不能随便摘掉防护口罩，穿脱防护服也不方便。”截至当天下班，马倩芸一个人就接诊了近百名患者。岳阳街道社区卫生服务中心副主任吴俊楠表示，为助力二、三级医院释放更多宝贵的医疗资源，目前岳阳街道社区卫生服务中心发热就诊人数成倍递增。

同样面对就诊高峰的还有方松街道社区卫生服务中心。谢韵琦是该中心的一名全科医生，主要负责为患者配药、取药。“每天在门诊和药房之间来回跑，日行两万步是常态。”谢韵琦告诉记者，一天有多少患者开药方，她就要协助取多少次药。现在来社区卫生服务中心配药的患者主要症状是发热、流涕等，患者覆盖各年龄段，这也会导致一些意料不及的情况出现。12月21日，一名高烧39.5℃的八旬老人急需药品，谢韵琦优先为其取了药。“虽然排队的患者都表示理解，但如果我们提前考虑到这些因素，服务效率和患者满意度会更高。”谢韵琦说。

统筹医护力量做好“守门人”

记者从松江区卫健委了解到，连日来，全区各社区卫生服务中心积极发挥党组织战斗堡垒作用，优化巩固“梯队力量”，统筹安排医护力量，确保所有诊疗工作正常运转。

以岳阳街道社区卫生服务中心为例，该中心及时抽调骨干力量，每名党员医护人员都放弃休息，增援到临床一线，开展医疗诊治、疫苗接种保障、感染人员管理等工作；实行全员弹性排班制，根据科室近期工作合理安排公休、调休，非必要不休假……各社区卫生服务中心严阵以待，在原有医生、护士、导医等配置基础上安排储备力量，并根据接诊数量的实际增长情况灵活调整医护人员数量。

区卫健委相关负责人表示，特殊时期，将继续做实分级诊疗制度，通力协作将更多宝贵医疗资源留给有紧急需要的患者，同时强化对高龄老人、基础性疾病患者、孕产妇等重点人群的关注，做好居民的健康“守门人”。